Осложнение течения беременности

Читать Осложнение течения беременности Уникальность данного текста 100.00%

Осложнение течения беременности и родов беспокоят любую беременную женщину. В статье приводится обзор основных осложнений во время беременности.

Осложнения течения беременности и родов

Внематочная беременность


Внематочная беременность - это та, в которой концепт (продукты зачатия, т. е. плацента, мембраны и эмбрион) имплантируется или прикрепляется к месту, отличному от нормального положения в облицовке верхней полости матки. Место имплантации может быть либо в ненормальном месте в самой матке, либо в области вне матки.


Внематочная беременность вне полости матки происходит примерно раз в каждые 300 беременностей. Они являются одной из основных причин материнской смертности.

Обычно яйцеклетка или яйцо переходит из яичника в трубку, оплодотворяется в трубке и перемещается вниз в матку. Он зарывается в подкладку верхней части полости матки. Он может проходить дальше и присоединяться к подкладке рта матки (шейки матки), создавая цервикальную беременность. Они редки и вызывают сильное вагинальное кровотечение; концепт исключается или обнаруживается в течение нескольких месяцев после имплантации.

Если концепт прикрепляется к нижней части полости матки, это низкая имплантация. Когда происходит низкая имплантация, плацента растет по шейному отверстию, в пласте, называемом плацентой правии. Это заставляет женщину кровоточить, часто обильно, через влагалище, потому что плацента разрывается, когда шейка матки начинает открываться во время последней части беременности.

Когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в узкое пространство или угол полости матки рядом с соединением матки с фаллопиевой трубкой, она называется угловой беременностью; много угловых беременностей прекращаются при аборте; другие относятся к термину, но сложны, потому что плацента не отделяется должным образом от стенки матки после рождения ребенка. Угловая беременность отличается от родовой беременности, которая развивается на стороне двуломенной или бикорнатной матки.


Имплантация в узкой части фаллопиевой или маточной трубки, которая лежит внутри стенки матки, создает так называемую интерстициальную беременность. Это происходит примерно в 4 процентах случаев эктопической беременности. Интерстициальная беременность постепенно растягивает стенку матки до - обычно между 8-й и 16-й неделями беременности - разрывается стена взрывоопасной манерой, и в брюшную полость происходит обильное кровотечение.

Большинство людей связывают внематочную беременность с трубной беременностью, потому что большинство внематочных беременностей происходит в маточных трубках. Трубка за пределами матки состоит из трех частей: перешейка, узкий участок около матки; ампула, которая является более широкой и более расширяемой; и воронка, факельная трубаподобная часть трубки, ближайшая к яичнику. Туберкулезная внематочная беременность обозначается областью трубки, в которую имплантируется. Истмическая беременность отличается от одной в ампуле или воронке, потому что узкая трубка не может расширяться. Разрыв пораженной трубки с обильным внутрибрюшным кровоизлиянием происходит рано, обычно в течение восьми недель после зачатия.

Ампуллярные беременности, которые, безусловно, наиболее распространены, обычно заканчиваются либо в трубчатом абортах, в которых эмбрион и развивающийся послеродовой период вытесняются через открытый конец трубки в брюшную полость; по трубчатому разрыву; или, реже, поглощением концепта.

Иногда трубка разрывается в ткани, прикрепляя ее к стенке таза, производя внутрижелудочную беременность. Редко, зародыш выслан в брюшную полость, и послеродовое пребывание остается прикрепленным к трубе; зародыш живет и растет. Такое состояние называется вторичной абдоминальной беременностью. Первичная абдоминальная беременность, при которой оплодотворенное яйцо прикрепляется к брюшному органу, а беременность яичников реже.

Как правило, считается, но не доказано, что большинство трубных беременностей вызваны рубцами, карманами, перегибами или спайками в трубной подкладке, возникающей в результате инфекций в трубке. Возможно, инфекция была гонореей; это могло произойти после аборта, после родов ребенка или после операции на тазовой операции; или это могло быть вызвано аппендицитом. Перекосы, рубцы и частичные спайки снаружи трубки могут быть результатом воспаления после операции на тазе или воспаления в брюшной полости. Трубы, дефектные от рождения, могут быть слишком малы для прохождения концепта или могут быть забиты или удвоены, при этом одна трубчатая половина образует слепой карман. Там могут быть области в трубной подкладке, которые ведут себя как прокладка матки (они показывают децидуальную реакцию, которая способствует имплантации), так что они предлагают благоприятное место для оплодотворенного яйца для имплантации. Тучные опухоли могут искажать трубку и препятствовать ей, так что концепт не может двигаться вниз. Теоретически, эндокринные нарушения могут задержать трубную подвижность.

Какова бы ни была причина, когда происходит трубная имплантация, можно предположить, что либо миграция оплодотворенного яйца в трубке была задержана внешним фактором, так что яйцо выросло до такой степени, что оно должно имплантироваться или что механизм имплантации в пределах сама яйца преждевременно активировалась в трубке. Один или другой из этих причинных факторов иногда можно увидеть, когда женщине оперируют внематочная беременность. Однако в большом числе случаев не обнаружено никаких аномалий трубки. Нет удовлетворительного объяснения большинства аномальных имплантаций в матке, хотя в некоторых случаях отмечалась дефектная структура матки.


Первичные абдоминальные и яичниковые беременности лучше всего можно объяснить механизмом, в котором оплодотворенная яйцеклетка выметается из трубки с помощью обратной перистальтики трубки, но вполне возможно, что в редких случаях яйцеклетки и сперматозоиды встречаются и оплодотворяются, и имплантация происходит в брюшной полости.

Внематочная беременность часто ошибочно принимается за другие расстройства. Как правило, но не обязательно, женщина, у которой внематочная беременность в ампулярной части трубки, пропустит один или два менструальных цикла. У нее не должно быть других симптомов беременности. Она почувствовала достаточный дискомфорт в нижней части живота, чтобы заставить ее посоветоваться с врачом. У нее были повторяющиеся эпизоды довольно легкого, нерегулярного кровотечения из влагалища. Иногда она чувствовала слабость или слабость. Признаки беременности вряд ли присутствуют, а результаты теста на беременность чаще всего отрицательные, чем положительные. Врач, при осмотре таза, чувствует нежную мягкую массу на одной стороне таза. На этом этапе необходимо провести дифференциацию между внематочной беременностью и внутриутробной беременностью с абортом, острым аппендицитом, кишечной коликой, воспалением фаллопиевой трубки и искривленной опухолью яичников. Если диагноз не может быть сделан, пациент продолжает жаловаться еще на несколько дней, а затем внезапно испытывает сильную боль и разрушается от оживленного кровотечения в брюшной полости.

Внезапная и острая боль в животе и крах из-за сильного кровоизлияния редко являются первыми признаками того, что что-то не так. Если это происходит, это обычно происходит из-за того, что имплантация произошла в изометрической части трубки, а кровоизлияние и разрыв в трубке происходят одновременно. Чаще всего женщина пропустила один менструальный период, испытывает ощущение тазового давления, чувствует, что она должна мочиться и рушится в ванной. Она может быть без сознания и без пульса после потери крови, когда она приезжает в больницу.

Интерстициальная беременность часто ошибочно принимается за внутриматочную, но у больного есть боль и может иметься прерывистое вагинальное кровотечение. Через несколько месяцев у нее возникнет внезапная, сильная боль, она обрушится от массивного внутрибрюшного кровоизлияния и беременная может умереть, прежде чем хирургическая помощь сможет дойти до нее. Большинство женщин, которые умирают от внематочной беременности, делают это из интерстициальных.

Сочетание беременностей, в которых происходит внематочная беременность, и нормальная в матке, или плод в каждой пробирке, произошли и усугубили трудность постановки диагноза. В ряде случаев эктопический концепт был удален без осложнений, а плод матки прогрессировал до термина.

Не все эктопические беременности заканчиваются катастрофическим кровоизлиянием и коллапсом. В некоторых случаях беременность на тюльпане, брюшной полости и широкой связки продолжалась до тех пор, пока во время операции не появился живой ребенок. В других случаях плод умер и, если он был очень молод, рассасывался; в других, когда плод был больше, смерть сопровождалась поглощением жидкости в мешочке, и плод постепенно превращался в более или менее мумифицированную массу. Некоторые внематочные беременности такого типа не вызывали никаких симптомов и переносились женщинами в течение многих лет. Несомненно, много эктопических беременностей, которые находятся на ранней стадии, когда они вытесняются, появляются через открытый конец трубки матки, рассасываются и никогда не распознаются.

После диагностирования, лечение внематочной беременности вне полости матки почти всегда является вопросом оперативного хирургического вмешательства с надлежащим вниманием к замене крови и жидкости.

Выкидыш

Аборт - это прекращение беременности до того, как ребенок сможет выжить за пределами матки. Возраст, при котором плод считается жизнеспособным, не был полностью согласован. Многие акушеры используют в качестве исходной линии между абортом и преждевременной родами либо 21 недель, либо 400-500 граммов (0,9-1,1 фунта), так как мало младенцев выживают, когда они весили менее 500 граммов при рождении или когда беременность была меньше, чем Продолжительность 21 недели. Вообще говоря, у плода практически нет шансов на жизнь, если он весит менее 1000 граммов (2,2 фунта) и если продолжительность беременности составляет менее 24 недель. В попытке решить этот вопрос Американский колледж акушеров и гинекологов определил аборты как изгнание или изъятие всей (полной) или любой части (неполной) плаценты или мембран, с или без аборта, до 20-й недели (до 134 дней) беременности. Ранний аборт - это аборт, который происходит до 12-й завершенной недели беременности (84 дня); поздний аборт - это аборт, который происходит после 12-й завершенной недели, но до начала 20-й недели беременности (85-134 дня).

В прошлом слово «аборты» обычно означало для немедицинских лиц выборное прерывание беременности, тогда как «выкидыш» указывал на спонтанное вытеснение содержимого матки. Термин «выкидыш» редко используется с медицинской точки зрения.

Спонтанный аборт - это изгнание продуктов зачатия до 20-й недели беременности без преднамеренного вмешательства. Как правило, естественные причины несут ответственность за потерю беременности. Вызванный аборт - это преднамеренное прерывание беременности любыми способами до 20-й недели беременности. В медицинской терминологии аборт может быть терапевтическим или выборным (добровольным). Терапевтический аборт - это прерывание беременности до 20-й недели беременности, потому что это угрожает жизни или здоровью матери или потому, что ребенок предположительно не будет нормальным. Факультативный аборт - это прерывание беременности до 20-й недели беременности по просьбе женщины по причинам, отличным от материнского здоровья или заболевания плода. По этой причине большинство абортов в Соединенных Штатах.


Самопроизвольный аборт обычно проходит через несколько прогрессивных этапов. Первым этапом является угроза аборта, в которой женщина, которая, как известно, беременна менее чем на 20 недель, замечает небольшое количество кровоточащих выделений из ее влагалища и, возможно, несколько судорожных болей в ее матке. При осмотре таза определяется, что ее шейка матки не открывалась или не расширялась. Либо симптомы утихают, либо материя переходит к неизбежному аборту, при котором увеличивается кровотечение, судороги матки становятся более суровыми, а шейка матки или рот матки открывается для изгнания содержимого матки. Неизбежный аборт прекращается либо как полный, либо неполный аборт, в зависимости от того, были ли исключены все продукты гестации. Процесс может начаться внезапно с болью и обильным кровотечением и закончиться через несколько часов, или это может продолжаться в течение нескольких дней с умеренной потерей крови. Спонтанные аборты на ранней стадии беременности, как правило, полные. Когда беременность продвигается дальше, она скорее всего будет неполной. Обычно врач удаляет удерживаемую ткань в матке хирургическим путем, когда происходит неполный аборт.

Если плод умирает и сохраняется в матке в течение восьми недель или дольше, это состояние называется пропущенным абортом. Говорят, что женщины, которые теряют три или более последовательных беременностей продолжительностью менее 20 недель, страдают от повторных абортов. Инфицированный аборт - это аборт, связанный с инфекцией половых органов.

Примерно 15% всех клинически очевидных беременностей прекращаются при спонтанном аборте. Считается, что гораздо более высокий уровень ранней потери беременности - более 40 процентов. Некоторые из них потеряны так рано, что женщина и ее врач не уверены, была ли она прервана или имел менструальный период, который был слегка отложен, особенно тяжелый и более болезненный, чем обычно. Большинство происходит между 6-й и 12-й неделей после зачатия. Изменения в законах об абортах в ряде стран, включая Соединенные Штаты, значительно увеличили количество запрошенных абортов; Считается, что в некоторых районах количество абортов превышает количество детей, доставляемых живыми.

По крайней мере, половина всех спонтанных абортов первого триместра была обнаружена путем кариотипирования (исследование характеристик хромосом), чтобы иметь хромосомную аномалию. Некоторые из этих генетических ошибок вызваны ненормальными характеристиками, переносимыми в яйце или сперме, или неспособностью нормальной перегруппировки хромосом произойти после объединения яиц и спермы. У животных было показано, что нарушения в транспортировке оплодотворенной яйцеклетки в матку могут стать причиной преждевременной или отсроченной имплантации концепта; оплодотворенные яйца, которые слишком молоды или слишком стары, склонны прервать. Неадекватная секреция гормонов яичников эстрогена и прогестерона, необходимых для развития вновь оплодотворенной яйцеклетки, может привести к разрушению слизистой оболочки матки и ее секретов для поддержания молодого эмбриона. Позднее отказ плаценты от захвата гормональной функции яичника может отрицательно повлиять на рост матки и ее сократимость. X-лучи в больших дозах, радия и некоторых препаратах могут вызывать аборт, поскольку они повреждают эмбриональные ткани. Аномальное развитие матки матери может сделать невозможным сохранение беременности.

Поздний аборт иногда вызван слабостью шейки матки или гибелью плода после завязывания пуповины. Маточные опухоли могут вызывать аборт, потому что они повышают раздражительность матки или создают неблагоприятную среду для эмбрионального роста. В большинстве случаев, когда психологические факторы якобы вызывали аборты, осмотр ребенка и послеродового периода показали дефекты в одном или обоих случаях, которые произошли до того, как мать понесла эмоциональное беспокойство. Физическое повреждение матери является фактором, вызывающим только один из тысячи абортов. Аборты, которые, как считается, вызваны автомобильными авариями, падениями, ударами ногами и т. Д., Часто являются результатом пагубных изменений плода и мешка, которые произошли до травмы. Системные заболевания могут играть определенную роль в выработке аборта. Это особенно относится к острым инфекционным заболеваниям с высокой температурой и бактериями в кровотоке или к заболеваниям, таким как пневмония, в которых наблюдается заметное сокращение подачи кислорода плоду. Сердечная болезнь, заболевание почек, диабет, высокое кровяное давление и другие хронические заболевания могут быть связаны с преждевременными родами и смертью плода после 21-й недели, но обычно не вызывают абортов.

Возможно, 3 процента угрожаемых абортов предотвращаются покой и гормональная терапия. Большинство абортов неизбежны, поскольку оплодотворенное яйцо является ненормальным; они не могут контролироваться с медицинской точки зрения. Многие женщины, страдающие рецидивирующим абортом, хорошо реагируют на лечение; в некоторых из этих случаев необходима коррекционная операция. Ранний спонтанный аборт без инфекции редко сопровождается болезненным здоровьем, когда пострадавший получает надлежащее медицинское лечение. Зараженные аборты, многие из которых являются результатом выборочных прерываний беременности, вызвали хронический тазовый дистресс и, в некоторых случаях, бесплодие.

Системные осложнение течения беременности

Болезнь сердца

Осложнения течения беременности при артериальной гипертензии следует держать под контролем врача.

Болезни сердца встречаются примерно у 1% беременных женщин. Это первая причина материнской смертности среди расстройств, связанных с беременностью, и в-четвертых, после кровоизлияния, преэклампсии и инфекции, как причина всех материнских смертей. Ревматическая болезнь сердца является наиболее распространенным типом. Врожденная болезнь сердца составляет примерно одну четверть случаев.

Ряд факторов, включая ее реакцию на физическую активность, историю сердечной недостаточности, тип сердечной болезни, которую она имеет, и ее возраст, используются при оценке того, как конкретная женщина будет путешествовать во время беременности и родов. Человек, сердечная болезнь которого не вызывает никаких ограничений нормальной физической активности, обычно проходит через обычную беременность и роды без особых трудностей при условии, что она избегает чрезмерной физической активности, имеет достаточный отдых, избегает инфекций и находится под опекой акушера и кардиолога, который находится в поле зрения признаков ранней сердечной недостаточности. Такой человек не будет подвергаться значительно большему риску, и ее сердечная болезнь не будет затронута беременностью.


Женщина, физическая активность которой ограничена до некоторой степени, поскольку она вызывает чрезмерную усталость, одышку, сердцебиение или боль в сердце, но у которых никогда не было сердечной недостаточности, редко будет страдать сердечной недостаточностью, если она будет придерживаться строгого режима, изложенного ее врачами на протяжении всей беременности, труда и послеродового периода (период сразу после родов), и если у нее нет осложнений беременности или ее болезни сердца. Больное сердце, хотя и может переносить нагрузку, наложенную на нее беременностью, возможно, не сможет встать под дополнительным бременем. Это особенно верно, если беременная женщина получает чрезмерное количество веса; если она развивает преэклампсию, заболевание почек, легочную болезнь или инфекцию; или если она физически перегружается, подвергается внезапному сильному эмоциональному стрессу или становится анемией. Возможность того, что у женщины с тяжелой сердечной недостаточностью будет сердечная недостаточность, выше, если ей больше 35 лет.

Более половины женщин, перенесших сердечную недостаточность, прежде чем они забеременели, делают это снова во время беременности, обычно между пятым и девятым месяцами, когда беременность бросает наибольшую нагрузку на сердце. Поскольку у многих женщин с историей предшествующей сердечной недостаточности возникают трудности во время беременности, многие акушеры и кардиологи ограничивают физическую активность таких женщин и пытаются держать их в больнице и под тесным медицинским наблюдением. Некоторые женщины с тяжелой сердечной болезнью содержатся в постели в больнице на протяжении всей беременности и, таким образом, избегают сердечной недостаточности. Кардиохирургия в течение первых нескольких месяцев беременности, хотя и опасная процедура, в некоторых случаях уменьшала необходимость длительного постельного режима и существенно улучшала прогноз у других.

Женщины с серьезной сердечной недостаточностью часто доставляют преждевременно, а их труды часто короткие, а их поставки легки. Существует увеличение смертности плода, потому что многие беременности прерываются и потому, что многие из младенцев женщин с сердечными заболеваниями рождаются преждевременно. Младенцы, которые не рождаются преждевременно, существенно не отличаются от детей нормальных матерей.

Эндокринные осложнение течения беременности

Диабет

До того, как инсулин был доступен, большинство диабетических женщин были стерильными или, если они забеременели, прервались. Половина младенцев и одна четверть матерей умерли, если они пошли на срок. Сегодня, если их адекватно контролируют, менее 1 процента беременных женщин с диабетом умирают от диабета во время беременности или послеродового периода. Диабетические женщины страдают от увеличения частоты преэклампсии, инфекций и гидрамниоза (чрезмерная амниотическая жидкость). Аномалии труда увеличиваются, потому что младенцы, как правило, необычайно велики, а врожденные аномалии плода более распространены, как и гидрамниозы; Гидрамниос является проблемой у 25% или более диабетических женщин.

Необработанный диабет связан с высокой распространенностью фетальных дефектов, абортов, мертворождений, преждевременных родов и чрезмерно больших детей. Даже с диетой и инсулином более 50 процентов младенцев, доставленных диабетическими женщинами, весом более восьми фунтов при рождении. Несмотря на то, что они кажутся здоровыми при рождении, многие из них не так сильны, как маленькие дети, чьи матери не диабетичны. Потери плода больше, если мать заболела диабетом в детстве, если у нее диабетическая болезнь длительное время или у нее есть сосудистая или почекная болезнь.

Беременность часто оказывает отрицательное влияние на диабет, и диабет может сначала проявиться во время беременности. Существует тенденция к тому, что углеводный метаболизм диабетического пациента нарушается. Большинству диабетиков требуется больше инсулина во время беременности; несколько, по непонятным причинам, нуждаются в меньшем количестве. Изменяющееся состояние изо дня в день вызывает некоторых диабетиков, у которых нет проблем с поддержанием равновесия, когда они не беременны, их трудно поддаются лечению. Тем не менее, адекватное медицинское наблюдение может принести большинству диабетиков и их детей безопасно через беременность.

Заболевание щитовидной железы

Простые зобы, которые не связаны с изменением количества гормонов щитовидной железы в крови матери, не влияют на беременность, и беременность не влияет на щитовидную железу в таком случае. Неактивная или слишком активная щитовидная железа, если ее не адекватно лечить во время беременности, может быть связана с увеличением числа абортов. В немногих случаях, когда люди с необработанной микседемами, тяжелая форма гипотиреоза (дефицит гормона щитовидной железы), задумывались и переходили к термину, наблюдалось увеличение числа врожденных аномалий плода. Беременность и гипертиреоз (переизбыток гормона щитовидной железы), по-видимому, не оказывают отрицательного воздействия друг на друга.

Расстройства гипофиза

Большинство людей с гипофункцией гипофиза не могут овулировать, потому что их гипофизы не вырабатывают гонадотропные гормоны, необходимые для стимуляции яичников. Большинство из этих людей также страдают от недостатка гормонов из других эндокринных желез, потому что у них тоже нет стимуляции гипофизом. Несколько человек с гипопитуитаризмом, тем не менее, забеременели. Их состояние лучше, когда они беременны, потому что их плаценты производят многие гормоны, что их эндокринные железы, лишенные стимуляции гипофиза, обычно не секретируются.

Надпочечники

Женщины, страдающие от недостаточности надпочечников, вряд ли станут беременными. Если они это сделают, у них есть большая тенденция страдать от нарушений кровообращения и углеводов, электролитов и дисбаланса жидкости из-за важной роли надпочечников в метаболизме воды, натрия, калия, хлоридов и глюкозы. Такие пациенты и их дети преуспевают, если они получают гормональную терапию во время беременности.


Повышенная секреция гормонов надпочечников, которая возникает при гиперплазии коры надпочечников (расширение наружного слоя надпочечников, также называемое синдромом Кушинга), обычно ингибирует овуляцию. Ряд женщин с этим расстройством после лечения кортизоном задумали, перешли к термину и доставили нормальных детей. Синдром Кушинга, осложненный беременностью, встречается редко; несколько зарегистрированных случаев были связаны с высокой частотой тяжелого высокого кровяного давления.

Уровень материнской смертности составляет приблизительно 50 процентов, а смертность ребенка непосредственно перед или после рождения составляет приблизительно 40 процентов, когда феохромоцитома (тип опухоли надпочечников, связанная, среди прочего, с высоким кровяным давлением) усложняет беременность.

Осложнение мочевыводящих путей во время беременности

Заболевание почек во время беременности не редкость. Инфекции мочевыводящих путей чаще встречаются во время беременности, а женщины с острыми инфекциями мочевого пузыря и почек во время беременности имеют более высокую частоту преждевременных родов. Это согласуется с тем фактом, что беременные женщины с любым типом острой инфекции, как правило, доставляют преждевременно. Многие женщины с пиелонефритом (инфекция почек) при одной беременности вступают во вторую беременность с бактериями, уже находящимися в мочевом тракте, хотя они бессимптомны. У этих женщин значительно возросла вероятность развития острых инфекций мочевых путей во время их подготовительного курса и у них есть определенный риск развития серьезного заболевания почек. Гломерулонефрит, заболевание почек, которое поражает кластеры капилляров в нефронах, функционирующие почки, обычно предшествует заражению стрептококковыми организмами. Частота абортов и преждевременных родов увеличивается среди женщин, у которых состояние развивается во время беременности. Если гломерулонефрит стал хроническим, плод может не сохраниться, и жизнь матери может быть поставлена под угрозу почечной недостаточностью.

Исцеленный туберкулез почки не является противопоказанием к беременности, если болезнь была спокойной в течение трех лет или дольше, а функция почек была нормальной. Если туберкулез почек присутствует, но без симптомов, беременность может привести к его активности. Если это произойдет, и если инфекция ограничена одной почкой, существует повышенная опасность того, что противоположная почка каким-то образом заразится. Интерференция потока мочи, характерная для беременности, является важным фактором в развитии таких инфекций. Принятое лечение, когда туберкулез присутствовал в одной почке во время беременности, ранее был терапевтическим абортом с последующим удалением туберкулезной почки. В некоторых случаях эту процедуру избегают в некоторых случаях из-за эффективности разработанных противотуберкулезных препаратов.

Иногда бывает необходимо удалить почку человека из-за инфекции, камня, опухоли или туберкулеза. Оставшаяся нормальная почка имеет запас, который значительно превышает требования, которые будут предъявляться к беременности, при условии, что он не заразится. Однако инфекции, нарушения функции почек, врожденные дефекты и преэклампсия являются более серьезными для женщины с одиночной почкой, чем для пациента с нормальным мочевым трактом.

Легочная болезнь

Легочные расстройства оказывают неблагоприятное воздействие на беременность, если они серьезно уменьшают количество кислорода, подаваемого на плод, если они делают мать отчаянно больной или же они создают инфекцию крови, которая передается плаценте.

Инфекция верхних дыхательных путей - носа и горла - обычно не нарушает ход беременности. Это может быть серьезным, когда это происходит во время поздней беременности из-за опасности, что мать передаст болезнетворные бактерии своим собственным гениталиям или перенесет вирулентные бактерии из собственного носа и горла в трудовую комнату и развивает инфекцию крови после родов ,

Эпидемический грипп связан с увеличением числа случаев материнской смертности. Многие женщины, которые страдают от этого, прерывают или доставляют преждевременно. Инфекция может проходить через плаценту и вызывать инфекцию у плода. У беременных женщин, которые заражаются эпидемическим гриппом, чаще развивается пневмония, чем у лиц, которые не беременны.
Беременность может увеличить или уменьшить тяжесть астмы или может не повлиять на нее. После тяжелой астмы может произойти аборты, но в противном случае астма не влияет на беременность.

Пневмония, возникающая во время беременности, связана с высоким показателем материнской и эмбриональной смерти, если легочная инфекция не чувствительна к антибиотикам или химиотерапии. Сердечно-сосудистая система матери, уже несущая на себе нагрузку на беременность, не выдерживает дополнительного стресса, вызванного пневмонией. Плод часто умирает от кислородного голодания или от внутриутробной инфекции.


Тяжелый бронхит и бронхоэктаз - ненормальная дилатация бронхов с некоторым разрушением бронхиальных стенок - могут так мешать дыханию матери, что дополнительное напряжение, нанесенное ее кардиореспираторной системой беременностью, может поставить под угрозу ее жизнь. Если расстройства достаточно серьезны, чтобы вызвать нарушение вентиляции легких, плод может страдать от недостатка кислорода и может быть либо мертворожденным, либо досрочно доставленным. Беременность не оказывает отрицательного влияния на течение этих легочных заболеваний.

Легочный туберкулез, как правило, не зависит от беременности. Это особенно верно, если инфекция пациента была спокойной в течение нескольких лет, прежде чем она забеременела. Даже женщины с активным туберкулезом при адекватном уходе обычно проходят беременность без какого-либо ухудшения состояния легких. Однако это не универсально, потому что существует небольшая группа с активным заболеванием, заболевание которого ухудшается во время беременности. По этой причине необходима индивидуальная оценка каждого человека.

Хотя было несколько случаев заражения, передаваемых плоду пренатально, подавляющее большинство младенцев, рожденных от туберкулезных матерей, здоровы при рождении.

Беременные женщины, у которых были удалены части легких для туберкулеза, опухолей или по другим причинам, хорошо при условии, что, прежде чем забеременеть, у них не хватает дыхания при обычном напряжении. Добавленная нагрузка дополнительной легочной инфекции не может оставлять таких лиц с достаточным количеством легочного резерва для дополнительного бремени беременности; они могут испытывать трудности, если они заражаются пневмонией, тяжелым гриппом или острым бронхитом во время беременности.

Желудочно-кишечные заболевания

Женщины могут уже страдать от желудочно-кишечного тракта, такого как желудочная или пептическая язва, болезнь желчного пузыря или язвенный колит, когда они забеременеют; или они могут развить некоторые виды желудочно-кишечного расстройства в течение беременности. В любом случае беременность осложняет их проблемы, потому что желудочно-кишечные расстройства, которые часто сопровождают беременность, могут привести к диагнозу в отдельном случае.

Желудочно-кишечные заболевания практически не влияют на беременность. С другой стороны, беременность имеет тенденцию усугублять желудочно-кишечные расстройства; исключением является язва желудка, которая часто улучшается, потому что концентрация кислоты в желудке уменьшается с беременностью. Женщинам с хроническим язвенным колитом обычно рекомендуется избегать беременности до тех пор, пока их заболевание кишечника не будет покоя в течение двух лет; на самом деле, поскольку психологическая реакция женщины на беременность влияет на кишечник, колит может быть сделан лучше или хуже при беременности.

Острый аппендицит, возникающий во время беременности, часто путают с другими жалобами на желудочно-кишечный тракт, и многие жизни пациентов подвергаются опасности либо потому, что они игнорируют симптомы, либо потому, что диагноз был смущен беременностью. Диагноз острого аппендицита требует немедленной операции независимо от продолжительности беременности или опасности для плода.

Нарушения нервной системы

Неврологические расстройства и беременность чаще всего являются случайными и не влияют друг на друга, но есть несколько неврологических заболеваний, которые развиваются во время беременности, оказывают на нее вредное воздействие или оказывают на нее неблагоприятное воздействие.


Эпилепсия неизвестной причины не влияет на течение беременности, но может произойти в первый раз во время беременности. Эпилептический человек может найти свое состояние улучшенным, усугубленным или неизменным беременностью; эффект беременности не может быть предсказан. Имеются некоторые свидетельства того, что чрезмерное удерживание жидкости и соли вызывает эпилептические припадки.

Беременные женщины более восприимчивы к полиомиелиту (инфантильный паралич), но беременность не влияет на тяжесть или течение болезни, и полиомиелит не влияет на течение беременности. Если мышцы дыхания парализованы, пациент будет испытывать трудности во время последней части беременности, когда матка надавливает вверх на диафрагму. Было несколько случаев, когда младенцы заразились от матери до рождения.

Полинейрит, расстройство нервов, обычно возникающее из-за дефицита витамина В, может осложнить беременность; это особенно вероятно, если пациент страдает от сильной и продолжительной рвоты. Полинейрит не влияет на беременность.

Невралгия (боль, которая излучается вдоль нерва) встречается часто в ближайшей перспективе. Это особенно влияет на седалищный нерв, который сжимается между тазовой стеной и головкой плода.

Травма головного мозга, включая кровоизлияние в вещество головного мозга, иногда возникает как часть клинической картины тяжелой преэклампсии или эклампсии. Некоторые типы опухолей головного мозга, как представляется, неблагоприятно влияют на беременность, но, по большей части, опухоли головного мозга не изменяются при беременности и не нарушают беременности.

Скрытые психические расстройства у нестабильных лиц могут усугубляться беременностью, но основные психиатрические проблемы редко появляются впервые за период до родов. Существует ряд мягких эмоциональных расстройств, таких как повышенная тревожность, эмоциональная раздражительность и страх перед трудом или нормальность плода, которые, вероятно, будут наиболее интенсивными в первые месяцы беременности. Такие нарушения, по-видимому, наиболее распространены у женщин, которые не ожидали, что они станут беременными или которые чрезмерно беспокоятся о ребенке. Психические расстройства редко влияют на беременность. Считалось, что эмоциональные нарушения являются фактором некоторых спонтанных абортов, но удовлетворительное доказательство отношений отсутствует.

Уникальность данного текста 100%
Уникальность данного текста 100%
Уникальность данного текста 100%
Уникальность данного текста 100%


Дата публикации:
Комментариев: 34
User name
Савелий
Предполагается, что взаимосвязь материнских осложнений со всеми тремя социокультурными переменными - традиционно, социальная поддержка и жизненные события - может отражать влияние социальной изоляции на ход и результаты беременности. аккультурации; осложнения беременности; стресс, психологический. Доказательства из множества прошлых ...
 
User name
Деми
Задний план. В качестве предлагаемого фактора риска развития детей и младенцев история жестокого обращения с матерью была частым объектом расследования. Тем не менее, не проводилось контролируемых исследований о влиянии материнской истории злоупотребления на медицинский курс беременности, пери- и постнатальный период. Метод. Все женщины ...
 
User name
Владимир
Большинство женщин, которые вступают в беременность в хорошем состоянии, ожидают завершения беременности и рождения без осложнений. Однако у нескольких женщин по причинам, которые обычно неясны, возникают неожиданные отклонения или осложнения от курса нормальной беременности. Когда это происходит, это налагает серьезную нагрузку на ...
 
User name
Юта
Психологические нарушения могут неблагоприятно влиять на течение беременности, родов и родов и, следовательно, на последующее развитие ребенка. Корреляционные исследования показали, что психологические проблемы во время беременности связаны с повышенным риском физических осложнений. 
 
User name
Сарвар
МЕДИЦИНСКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ В БЕРЕМЕННОСТИ, Медицина для матери и плода, Акушерство, предоставляемое Имперским колледжем в Лондоне.
 
User name
Ксюшка
Это может быть безвредным или серьезным в зависимости от возможного осложнения беременности. ... Это нормально, потому что мягкие полигидрамниозы обычно не приводят к осложнениям беременности. Умеренный ... Мягкий полигидрамниоз, вероятно, вызван постепенным нарастанием амниотической жидкости в течение беременности.
 
User name
Лалита
Цель курса. Целью этого курса является развитие понимания учащимися роли акушерки в поддержании ориентированной на женщин помощи, основанной на фактических данных, когда беременность и / или рождение отходят от нормы. Содержание курса. Акушерская оценка риска; отклонения от нормальной беременности и родов по всему организму ...
 
User name
Нурислам
Курс осложнений беременности для медсестер по родам и родам и продвинутых фельдшеров. Зарабатывайте 4-часовые онлайн-кредиты на непрерывное образование, мгновенный сертификат!
 
User name
Бориска
Осложнениями беременности являются проблемы со здоровьем, которые возникают во время беременности. Они могут включать здоровье матери, здоровье ребенка или и то, и другое. У некоторых женщин есть проблемы со здоровьем, которые возникают во время беременности, а у других женщин проблемы со здоровьем, прежде чем они забеременеют, что может привести к ...
 
User name
Рубина
Осложнениями беременности являются проблемы со здоровьем, вызванные беременностью. В ближайшем послеродовом периоде 87% - 94% женщин сообщают по крайней мере о одной проблеме со здоровьем. Долгосрочные проблемы со здоровьем (сохраняющиеся после 6 месяцев после родов) сообщают 31% женщин. Тяжелые осложнения беременности присутствуют в ...
 
User name
Некоторые женщины испытывают проблемы со здоровьем во время беременности. Эти осложнения могут включать здоровье матери, здоровье плода или и то, и другое. Даже женщины, здоровые до беременности, могут испытывать осложнения. Эти осложнения могут сделать беременность беременностью с высоким риском.
 
User name
Proerelp
Некоторые женщины испытывают проблемы со здоровьем во время беременности. Эти осложнения могут включать здоровье матери, здоровье плода или и то, и другое.
 
User name
MychaelCheam
Чтоб беременность без осложнений бла надо врача хорошего.
 
User name
Gregorycrymn
Во время беременности акушер может столкнуться с различными осложнениями и иногда требует хирургического вмешательства или оперативного вмешательства для доставки. Однако роль ... 
 
Имя:*
E-Mail: