​ Осложнения и проблемы при беременности

Читать ​ Осложнения и проблемы при беременности Уникальность данного текста 100.00%

Каковы осложнения и проблемы при беременности?

Хотя в подавляющем большинстве случаев беременности нет серьезных проблем, вся система дородовой помощи предназначена для выявления потенциальных осложнений и помогает предотвратить те, которых можно избежать. Через серию пренатальных проверок - мониторинг вашего кровяного давления, мочи, крови и веса; измерение вашего глазного дна (верхушка матки); и множество других вещей - ваш врач старается сохранить здоровье вас и вашего ребенка, чтобы у вас была максимально безопасная беременность и роды.

Эти проверки также помогают вашему лечащему врачу найти и вылечить потенциальные осложнения беременности на ранних стадиях, прежде чем они станут более серьезными проблемами.

Есть некоторые осложнения беременности, которые встречаются чаще, чем другие. Хотя они могут по-прежнему поражать лишь небольшой процент беременных женщин, они могут быть болезненными и потенциально опасными как для матери, так и / или ребенка.

Вот начальный список осложнений, которые вы могли бы обследовать при средней беременности.

Однако знайте, что ваш врач или акушерка также персонализирует этот список для вас на основе вашей медицинской и семейной истории, чтобы предоставить вам наилучший возможный уход.

Резус-фактор

У каждого есть тип группы крови и резус-фактор. В дополнение к группе крови (A, B, O, AB) резус-фактор записывается как положительный (присутствует) или отрицательный (отсутствует). Большинство людей (85 процентов) резус-положительны. Этот фактор не влияет на ваше здоровье и, как правило, не имеет значения, за исключением случаев, когда вы беременны.
Беременная женщина подвержена риску, когда у нее отрицательный резус-фактор, а у ее партнера положительный резус-фактор. Эта комбинация может дать ребенку позитивный резус.

Если кровь матери и ребенка смешивается, это может привести к тому, что мать создаст антитела против резус-фактора, и, таким образом, к ребенку будут относиться как к нарушителю в ее теле. Обычно кровь матери и ребенка не смешивается; Есть определенные моменты, когда есть небольшая вероятность этого, например, при рождении, некоторых пренатальных тестах (например, амниоцентез) или после выкидыша. Препарат RhoGAM используется для предотвращения этой сенсибилизации.

Если у вас и вашего партнера резус-фактор отрицательный, это не будет проблемой для вашей беременности. Не беспокойтесь, если вы не знаете свою группу крови. Это то, что будет проверено на ранней стадии вашего дородового ухода.

Сахарный диабет при беременности

Гестационный диабет (ГД) - это высокий уровень сахара в крови (уровень глюкозы) во время беременности; около 4 процентов беременных женщин развивают его. Большинству матерей необходимо пройти скрининг с помощью анализа крови, что обычно происходит на двадцать восьмой неделе беременности. Если вам нужен дополнительный скрининг с помощью теста на толерантность к глюкозе (GTT), это будет сделано на этом этапе.

Если у вас GD, ваш труд может быть вызван, когда вы приближаетесь к 40-недельной отметке.

Вам нужно будет контролировать уровень сахара в крови с момента постановки диагноза до конца беременности, если у вас гестационный диабет, и ваш врач научит вас, как и когда это делать. Диета и физические упражнения будут ключевыми компонентами вашей стратегии контроля уровня сахара в крови. Лекарства используются только в том случае, если диета и физические упражнения не работают. Вы, как правило, обращаетесь к диетологу за помощью в этом процессе, в дополнение к своему лечащему врачу.

Преэклампсия

Преэклампсия, или гипертензия, вызванная беременностью (PIH), представляет собой расстройство высокого кровяного давления во время беременности. Это долго было одной из главных проблем для матерей во время беременности, и это затрагивает 7 процентов матерей-новичков. Роды могут быть вызваны на ранней стадии, если вы страдаете от тяжелой ЛГ.

В соответствии с рекомендациями Американского колледжа акушеров и гинекологов, диагностика преэклампсии больше не требует выявления высокого уровня белка в моче (протеинурии), как это было раньше.

Факты свидетельствуют о том, что связанные с почками и печенью проблемы могут возникать без признаков белка и что количество белка в моче не позволяет предсказать, насколько серьезным будет прогрессировать заболевание.

В настоящее время преэклампсию следует диагностировать по постоянному высокому кровяному давлению, которое развивается во время беременности или в послеродовом периоде, что связано с большим количеством белка в моче или новым развитием пониженных тромбоцитов, проблемами с почками или печенью, жидкостью в легкие или признаки поражения головного мозга, такие как судороги и / или нарушения зрения.

Учитывая возможные последствия этого осложнения, его проверяют с самого начала беременности. Чем раньше это появляется, тем более серьезным оно становится. Ваш врач будет следить за вашим кровяным давлением и другими признаками и симптомами, чтобы определить, как долго вы предлагаете продолжать беременность. Очевидно, есть желание, чтобы вы носили своего ребенка как можно ближе к сроку и защищали свое здоровье, поэтому необходимо соблюдать точный баланс, который отличается для каждой беременной женщины.

Предлежание плаценты

Предлежание плаценты - это когда вся или часть плаценты покрывает шейку матки или отверстие матки. Истинное предлежание плаценты встречается примерно у одной из 200 беременностей. Во многих случаях раннее УЗИ показывает предлежание плаценты, но это состояние разрешается позже по мере роста матки. Если проблема сохраняется в конце беременности, может быть выполнено кесарево сечение, чтобы предотвратить кровотечение во время родов.

У большинства матерей не будет никаких признаков или симптомов предлежания плаценты, хотя у некоторых матерей может возникнуть кровотечение. Вот почему так важно поговорить с врачом, если вы испытываете кровотечение во время беременности.
Олигогидрамниос (низкий объем амниотической жидкости)

Oligohydramnios, или низкий уровень околоплодных вод, диагностируется с помощью ультразвука, но этот ультразвук может быть назначен после того, как ваш врач заметит разницу в росте вашей матки по сравнению с измерениями, проведенными во время дородовых визитов. Есть некоторые признаки того, что уровень амниотической жидкости падает по мере время рождения приближается. Многие практикующие будут заставлять вас пить жидкости (чтобы убедиться, что низкий уровень жидкости не связан с плохой гидратацией) и пересматривать вас с помощью ультразвука, прежде чем перейти к разговору об индукции родов или других вмешательствах.

Polyhydramnios (большой объем амниотической жидкости)

Полигидрамниос - это противоположность олигогидрамниосу, что означает наличие избытка амниотической жидкости. Это происходит в менее чем проценте всех беременностей.

В то время как некоторые считают, что полигидрамнион является причиной преждевременных родов из-за растяжения матки, таким же предиктором является большое количество амниотической жидкости. Скорее, это может указывать на то, прекратится ли беременность или нет.

Полигидрамниос чаще встречается, когда:

  1.    Существует множественная беременность;
  2.     Есть материнский диабет;
  3.     Существует врожденный порок развития или определенные врожденные дефекты;

В то время как некоторые практикующие пытаются слить жидкость из матки через иглу, это часто не является долгосрочным решением, поскольку жидкость заменяет себя. Это может означать, что во время беременности не так много сделано для решения этой проблемы. Поскольку polyhydramnios может увеличить риск чего-то вроде выпадения пуповины, когда вода разрывается во время родов, вас будут контролировать, когда роды начнутся.

Задняя часть и другие неправильные положения

Дети в тазовом предлежании не находятся в нормальном положении вниз головой. Это происходит от 3 до 4 процентов всех родов в конце беременности. Дети обычно находятся в неправильном положении по разным причинам, в том числе:

Маточные аномалии

  1.     Фетальные проблемы
  2.     Множественные
  3.     Другие условия

Существует также положение, известное как поперечная ложь, что означает, что ребенок лежит в матке сбоку. Поскольку таким образом было бы трудно родить ребенка, ваш практикующий врач может сделать внешнюю версию, в которой ребенка поворачивают извне, или порекомендовать сделать кесарево сечение. Есть также некоторые практикующие, которые будут делать вагинальные тазовые роды для определенных женщин и младенцев в определенных положениях тазового предлежания.

Преждевременные роды

Преждевременные роды - очень серьезное осложнение беременности. Раннее выявление может помочь предотвратить преждевременные роды, возможно, позволит вам перенести беременность на срок или дать вашему ребенку больше шансов на выживание. Есть много причин преждевременных родов, включая инфекции, проблемы с маткой, множественные дети и материнские заболевания. Независимо от того, что является причиной преждевременных родов, важно знать, каковы признаки, чтобы вы могли получить скорую помощь.

Вам следует позвонить своему врачу или акушерке, если у вас есть какие-либо из следующих признаков преждевременных родов:

  1.    Сокращения или спазмы
  2.     Ярко-красное кровотечение
  3.     Отек или отечность лица или рук
  4.     Боль во время мочеиспускания
  5.     Острая или продолжительная боль в животе
  6.     Острая или постоянная рвота
  7.     Внезапный поток чистой, водянистой жидкости
  8.     люмбаго
  9.     Интенсивное тазовое давление

Могут быть и другие признаки, которые ваш врач говорит вам искать; Обязательно позвоните, если вас это беспокоит. Если вы не можете завладеть вашим лечащим врачом, вы можете обратиться за помощью в отделение неотложной помощи.

Некомпетентная шейка матки

Некомпетентная шейка матки - это, по сути, шейка матки, которая слишком слаба, чтобы оставаться закрытой во время беременности, что приводит к преждевременным родам и, возможно, к потере ребенка (из-за укороченной гестационной длины). Считается, что некомпетентность шейки матки является причиной от 20 до 25 процентов всех потерь во втором триместре. Эта проблема обычно проявляется в начале второго триместра, но ее можно обнаружить уже в начале третьего триместра. Диагноз можно поставить либо вручную, либо с помощью УЗИ.

Если проблема подозревается

Если вы или ваш практикующий врач считаете, что есть проблема, поговорите о плане действий. Это может привести к специальным тестам для вашего конкретного или подозреваемого состояния. Это может также включать бдительное ожидание. Последнее иногда может быть очень сложным. Конечно, вы хотите действовать, но это не всегда может быть лучше. Независимо от того, предполагаемая или подтвержденная проблема обычно включает более частые визиты к врачу.

Что произойдет, если у вас есть осложнения

Хорошей новостью является то, что при хорошей дородовой помощи большинство осложнений можно предупредить, выявить на ранней стадии и / или успешно лечить. Некоторые требуют дополнительного ухода во время или после беременности, а иногда и в будущем, в то время как другие этого не делают. После рождения вашего ребенка лучше запланировать время, чтобы поговорить с вашим лечащим врачом, прежде чем планировать другую беременность, чтобы узнать, что можно сделать до беременности, чтобы снизить риск повторения осложнений или справиться с этим раньше.

Специалисты высокого риска

Иногда, если ваше осложнение выходит за рамки обычного или достаточно серьезного, чтобы обозначить беременность высокого риска, вам может потребоваться более высокий уровень помощи. Если вы работаете с акушеркой, это может означать, что вы работаете совместно с врачом или, возможно, даже полностью передаете свое лечение врачу. Если вы наблюдаете акушерство и гинекология, вам также может понадобиться перевести ваше лечение на специалиста высокого риска, известного как специалист по материнской медицине плода (MFM).

Дата публикации:
Имя:*
E-Mail: